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Dialisi Peritoneale, dove eravamo rimasti...

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Buongiorno a tutti e Buon Anno un pò in ritardo!!! Vorrei innanzitutto scusarmi per la lunga assenza da questo forum dovuta a svariati motivi e problemi vari.Inoltre, rimandando di giorno in giorno, il tempo è volato senza che me ne rendessi , così sono già passati alcuni mesi, è già iniziato un nuovo anno e anche gennaio sta per finire...

Adesso finalmente sono tornata e prometto solennemente che non mi assenterò più per un periodo così lungo! Mi collegherò almeno una volta alla settimana per tenerVi aggiornati!
E oggi ricomincio l'argomento Dialisi Peritonale dal punto dove ero rimasta, ovvero alpunto in cui si diceva che, per essere sottoposti a questo tipo di dialisi è necessario essere clinicamente idonei e avere delle capacità che permettono il giusto svolgimentodi questa metodica.

Ora continuiamo col domandarci cosa bisogna fare.
Laprima caratteristica che si deve avere, a differenza dell'Emodialisi, dove c'è un operatore che si occupa di tutto, è la capacità di volersi assumere da soli e con un partner la responsabilità dellapropria dialisi, cosa non complicata ma da eseguire con la giusta attenzione!

Qualcuno potrebbe pensare:"Allora no, non saremo mai in grado, preferisco l'Emodialisi almeno lì non devo far niente!"...
Prima di decidere leggi qui di seguito dove ti verrà spegato il tutto in modo dettagliato, così da poter scegliere cosa è meglio per te.

La DIALISI PERITONEALE non utilizza un filtro artificiale come l'Emodialisi.
La natura ha voluto che nel nostro organismo esista già un filtro naturale, con caratteristiche simili al rene, IL PERITONEO, una sottile membrana riccamente vascolarizzata che riveste i visceri addominali formando un sacco chiuso.
Lacavità addominale permette di contenere la soluzione di lavaggio (liquido di dialisi).
Il sangue che circola attraverso ilperitoneo viene purificato grazie a principi fisici che permettono di eliminare le sostanze nocive e i liquidi in eccesso.
Tale scambio è possibile introducendo CHIRURGICAMENTE IN ANESTESIA LOCALE un tubicino (catetere peritoneale) nella parete addominale.

La Dialisi Peritoneale si realizza continuamente proprio come un rene naturale che lavora 24 ore su 24, risulta quindi più fisiologica dell'emodialisi.

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LA ADP (DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA)



Esistono due metodiche di Dialisi Peritoneale: Dialisi Peritoneale Automatizzata (ADP) e la Dialisi Peritoneale Manuale (CADP).


La ADP comporta l'ausilio di una macchina che svolgerà automaticamente, di notte mentre si dorme, i vari scambi.
Al mattino si potrà fare "la solita vita" fino alla sera successiva senza compromettere le attività abituali della giornata.
Bisognerà solo fare attenzione alla preparazione della macchina e assicurarsi che la camera da letto sia adeguatamente pulita per evitare accumuli di polvere e quindi di germi, e che in essa non entrino amimali domestici. Infatti il pericolo è la peritonite (infezione del peritoneo) ma niente paura, osservando delle semplici regole, si riduce al minimo lapercentuale di infezione.

Il personale sanitario di reparto effettua training fino all'autonomia del paziente o dei familiari che aiutano nella metodica.


La CAPD(Dialisi Peritoneale Manuale):

Esistono due metodiche di Dialisi Peritoneale: la dialisi peritoneale Manuale (CADP) e la dialisi peritoneale Automatizzata (ADP).

La CADP si svolge di giorno e non comporta l'ausilio di una macchina.
Gli scambi avvengono manualmente circa 3/4 volte al giorno in una camera che dovrà essere adeuatamente pulita per evitare accumuli di polvere e quindi di germi, e che in essa non entrino animali domestici.
Infatti il pericolo èla Peritonite (infezione del peritoneo) ma niente paura: osservando delle semplci regole, si riduce al minimo la percentuale di infezione.

(Il personale sanitario di reparto è a disposizione per eseguire una simulazione pratica.)



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COME CURARE IL CATETERE PER DIALISI?


Il CATETERE rappresenta la via d'ingresso della soluzione nella cavità peritoneale e per poter durare a lungo ha bisogno di cure quotidiane.

Le cure non portano via tempo alle normali attività.
La MEDICAZIONE può essrer eseguita subito dopola doccia che costituisce già un momento fondamentale per la cura dell'emergenza cutanea.

L'EMERGENZA CUTANEA è il punto in cui il catetere emerge dalla cute.

Ogni centro insegna al paziente la cura e la gestione della Medicazione e del Catetere.


Il Reparto deve essere avvisato di eventuali alterazioni dell'emergenza cutanea: dolore, arrossamento, secrezione.


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COSA POSSO MANGIARE?
scratch


La DIALISI PERITONEALE permette una dieta abbastanza libera, bisogna però considerare che:

Il GLUCOSIO contenuto nelle sacche fornisce già calorie che devono essere quindi conteggiate nel calcolo delle calorie giornaliere.

Attraverso la Dialisi Peritoneale si perdonoad ogni scambio anche delle proteine che devono essere quindi reintrodotte con il cibo.

Se il carico in addome fa diminuire l'appetito è meglio frazionare il cibo della giornata in piccoli pasti.

UNA BUONA DIETA DEVE FAVORIRE L'EVACUAZIONE REGOLARE DELL'INTESTINO: UNA STIPSI OSTINATA PUò RALLENTARE LO SCARICO DELLA SOLUZIONE.

PER QUANTO RIGUARDA L'USO DI SALE, DI CIBI CONTENENTI POTASSIO E FOSFORO OGNI PAZIENTE AVRA' UNA DIETA PERSONALIZZATA CHE TERRA' CONTO DEI RISULTATI DELLE ANALISI DI CONTROLLO PERIODICO.


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QUALI SONO LE COMPLICANZE?



IL RISPETTO DELL'IGIENE E' DI FONDAMENTALE IMPORTANZA.

Il personale di reparto darà informazioni e consigli sul modo di curare la propria igiene e quella dell'ambiente.
Si potrà così evitare l'insorgere di complicanze infettive.

La complicanza infettiva più temibile è la peritonite;
PUR ESSENDO IN GRADO DI EVITARLA è MEGLIO CONOSCERE I SINTOMI:
- FEBBRE, DOLORI ADDOMINALI, NAUSEA
- LIQUIDO DI SCARICO TORBIDO.

IL REPARTO DEVE ESSERE SUBITO AVVISATO IN MODO DA POTER INIZIARE SUBITO LA TERAPIA ANTIBIOTICA (che potrà essere eseguita a casa).



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LA DIALISI PERITONEALE NELLA VITA QUOTIDIANA

La Dialisi Peritoneale non modifica la capacità di dedicarsi a tutto quello che si faceva prima; basterà solo un pò di attenzione alle attività che richiedono sforzi fisici o che minacciano l'integrità del catetere.


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LAVORO-SCUOLA
study

Se è possibile conciliarlo con gli orari degli scambi o se si può avere uno spazio a disposizione sul luogo di lavoro, mantenere l'attività lavorativa è consigliabile.
Il reinserimento dello studente nella vita scolastica ed il miglioramento delle condizioni fisiche è di solito molto facile.


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SPORT
Basketball

Sconsigliabili quelli violenti.
Il nuoto in piscina è praticabile a patto che venga effettuata la medicazione subito dopo.
L'attività fisica è consigliata perché il movimento aiuta a mantenersi in forma e favorisce l'attività intestinale.



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ANIMALI DOMESTICI
cat

Si possono tenere. E' ovviamente vietato per loro l'ingresso nella stanza dove si esegue la dialisi.



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VACANZE
sunny

La Dialisi Peritoneale può essere effettuata in qualsiasi luogo, bisogna solo assicurarsi che il luogo di destinazione sia igienicamente pulito.
Avvisare il reparto per far arrivare le sacche nel luogo di vacanza.
Assicurarsi di avere tutto il materiale.


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ATTIVITA' SESSUALE
I love you

La presenza del catetere non condiziona l'attività sessuale, anzi può trarne beneficio dal miglioramento delle condizioni fisiche.


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COME AFFRONTARE IL PRIMO PERIODO?


Con l'addeestramento ricevuto il paziente sarà in grado di affrontare anche piccoli imprevisti che possono accadere.
Comunque il reparto è sempre a disposizione per qualsiasi dubbio o incertezza.
Contattare gli infermieri del reparto tramite telefono.


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A questo punto Vi devo lasciare perche vado a preparare l'apparecchio per la dialisi peritoneale e poi dovrò connettere mia mamma. Mando a Voi tutti un grosso ed affettuoso abbraccio e ci rivediamo il prima possibile.
Vi auguro unabuona serata e una buona notte.Baci Ciao da Luciana. Smile

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